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新生儿双腿透明新生儿常见疾病与预防《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:42:40 阅读: 来源:电焊钳厂家

网导读:新生儿双腿透明,让医护人员大吃一惊。这孩子怎么会出现双腿透明呢?到底是什么病?下面来看新生儿双腿透明的详细情况。

出生时双腿皮肤完全透明,如此的透明宝宝几乎惊呆了在场所有医护人员。近日,温州市人民医院产科遇到了一名患有先天性皮肤缺损疾病的新生儿,实属罕见。经过43天的隔离与精心治疗,透明宝宝成功脱离危险回到了父母怀抱。

惊现双腿透明的男婴

伴随着一声啼哭,一个男婴呱呱落地。这孩子腿上怎么没有皮肤?医护人员一阵惊呼。

这是发生在今年2月2日中午11点40分许温州市人民医院产房里的一幕。

一听到说孩子没有皮肤,我就匆匆赶过来了。整形外科医师陈喆焱也得到了医院的紧急通知,赶去会诊。当时他正在外面有事,接到通知后就急忙往医院赶,途中特意用手机搜索了有关先天性皮肤缺损的文献资料。他说:之前从来没有碰到过这样的病人。

当他看到这名婴儿的情况后,还是被所看到的画面惊呆了。两条腿像被剥去了皮肤一样,颜色通红,从大腿一直延伸到脚面。陈喆焱说,血管都是裸露在外的,幸好没有出血的情况。

缺损面积约占全身皮肤面积的13%,在我查看过的文献资料中,属于缺损面积较大的。如果出现脱水、出血、感染等都会非常危险。

他与孩子的家属沟通得知,孩子的父母都是温州本地人,孩子是第二胎。

43天的精心治疗疗效明显

陈喆焱说,孩子创面的情况非常像三度烧伤,他便想到用治疗烧伤的方法,为此请教了烧伤方面的专家。一个方法是换药,一个是植皮。孩子这么小,考虑到手术、麻醉等风险,最终选择了换药治疗。新生儿科保证婴儿生命体征的稳定,陈喆焱负责给孩子采取湿润暴露疗法,这种紧急治疗方案随即实施。

孩子和大人不同,换药的时候会哭闹,影响治疗。为此,陈喆焱决定一天两次给孩子换药,一个时间定在上午9点,一个定在晚上9点。为了保证每天亲自给孩子换药,陈喆焱不仅取消了两个门诊的时间,晚上还定时回院加班。

奇迹出现了,仅12天时间,透明宝宝缺损的皮肤开始合拢。21天的时候,缺损皮肤第一次完全合拢。看来勤换药非常重要。陈喆焱说。最牵挂孩子的,当然还是孩子的父母。由于孩子在隔离病房里,孩子的父母与家人只能通过陈喆焱等医护人员了解孩子的病情,通过陈喆焱微信传过来的照片,看到孩子的皮肤一天天好起来,父母从担忧慢慢转为喜悦。

43天的治疗,用了100多支烧伤药膏,孩子双腿皮肤创面基本愈合,感染指标都达到了正常,已可以出院。陈喆焱说。

全世界报道病例仅500多例

昨天上午,温州市人民医院整形外科、康复科、儿保科等科室医疗专家再次对透明宝宝进行了会诊,研究制定接下来的康复治疗及下肢疤痕粘连松解治疗等。

孩子出院后,还需要一天来医院换一次药,同时还要进行康复治疗,保证腿部功能的恢复。就目前孩子腿部的活动来看,情况还是不错的。陈喆焱说。

据陈喆焱介绍,这名婴儿患的是先天性皮肤缺损,是一种罕见病,其发病率为0.5/100000~1/100000,死亡率却高达17%。

这是我们医院收治的首例该疾病患者。据查,截至去年9月,文献资料显示全世界仅为304例,有过报道的病例大概为500多例。

陈喆焱说,目前,这种疾病的病因尚不明确,也无统一的诊疗方案。基因突变、宫内感染等都有可能。目前,这例病人已做了基因方面的筛查,结果还没有出来。他说,在文献中,有一例婴儿母亲是鞋厂女工,另一例则是在怀孕时,在装修的房间内遇到过油漆桶倾倒后,吸入大量油漆气味的情况,因此也有人推测该疾病可能与孕妇接触过含有苯的物质有关。

这位新生儿患的先天性皮肤缺损虽然比较罕见,但造成的死亡率却不低,所以怀孕时准妈妈要定期孕检,避开一些不利于胎儿健康发育的因素。

我们比较关心的是,是新生儿常见疾病,这类疾病发生率比较高,应该引起准父母的注意。

新生儿常见疾病与预防

1、新生儿湿疹

新生儿湿疹一般发生在面部两侧,前额、下颚也有发生,有的孩子在耳部也可以发生。刚开始时是一些红疹,接下去会有渗出,有黄色的分泌物、结痂。新生儿脸上长出一粒粒白色的小颗粒,颗粒周围泛湿疹有自愈性,一般在4--6个月后可以逐渐自愈,也有部分宝宝到1岁才好转。

避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂。室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。药膏涂抹得要稀薄,对宝宝的举动稍加注意。一般情况下基本不会出现不良影响。

2、新生儿惊厥

惊厥俗称抽风,是新生儿常见的症状,早产儿更为多见。大部分是危重疾病的一种表现。一旦发现新生儿惊厥,应立即送到医院作进一步的检查和治疗。

新生儿惊厥发作持续时间较短,动作较小,又由于许多新生儿被包得严严实实,因此如不仔细观察很难发现新生儿抽风的动作。新生儿惊厥有多种表现形式,可以是面部小肌肉的抽动,表现为眼睛的斜视、眼睑和面部小肌肉的抽动,或表现为嘴部类似吸吮的动作,也可以有一个肢体、一侧肢体或双侧肢体抽动。总之表现形式多种多样,有时特别是局部小的抽搐与新生儿的正常动作不易区别。

3、新生儿肺炎

肺炎是婴幼儿的一种常见病。年龄越小发病率越高,而且患病后危险性较高,特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿,更容易患肺炎,并在患病后病情重,身体恢复慢。

注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。

4、新生儿病理性黄疸

在新生儿黄疸中,有少数孩子属于病理表现,如一出生就出现了黄疸,或在出生后24小时内出现明显黄疸;皮肤黄疸程度较重,除了面部、躯干、四肢外,手掌和脚掌也变黄;皮肤黄疸的时间长,足月儿超过2周以上或更长的时间,早产儿超过3周;皮肤黄疸时轻时重,不是越来越轻;黄疸消退后重新又出现等。一旦出现以上情况,父母要及早注意,并及早带孩子就医。

一旦怀疑孩子是病理性黄疸,就应及早去医院进行详细检查,确定后及时治疗,避免病情进一步发展,引起核黄疸。核黄疸不仅有引起智力发育障碍的可能,甚至会导致死亡,是新生儿的黄疸最严重的后果。

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